2021年6月,加拿大卫生当局,发布消息,赛诺菲-安万特加拿大公司因叠氮杂质而召回12批厄贝沙坦药物(商品名Avalide和Avapro,涉及不同剂量),因为测试发现叠氮基杂质超过了可接受的限度。
叠氮类化合物是医药行业中常用的化工原料,例如在抗高血压药物厄贝沙坦的合成中,通常需要使用三丁基叠氮化锡或叠氮化钠以形成药物结构中的四唑环;抗癌药卡莫氟的制备中需要以叠氮化钠和庚酰氯合成中间体异氰酸乙酯。由于该类化合物能够抑制细胞色素氧化酶以及多种酶的活性,并导致磷酸化及细胞呼吸的异常,引起血管张力极度降低;损害生物细胞,阻碍生物的新陈代谢;在较低浓度水平时也可能会直接引起DNA损伤,导致DNA的诱变,从而引发癌症,叠氮化物应根据人用药物注册技术要求国际协调会(ICH)-M7指导原则作为致遗传突变杂质进行控制,因此在药物生产过程中,必须严格控制药物和医药中间体中叠氮化物的含量。
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